Categories
JALGADE HOOLDUS TEEMA 2 – JALGADE EHITUS

Teema 2 kokkuvõte

Selles teemaplokis õppisid jalgade ehitust. Tead kolme põhilist liikumise viisi: labajalg on pööratud väljapoole, labajalg on otseasendis, labajalg on pööratud sissepoole. Vaadates enda või klientide jalanõusid saab aimu, kuidas sina või sinu kliendid kõnnivad.

Õppisid ka millised luud moodustavad jala siseserva pikikaare, jala välimise pikikaare ja jala eesmine põikikaare.

Oskad kuju järgi liigitada jalgu: lühike ja lai jalg, pikk ja kitsas jalg ning kolmnurkse kujuga jalg.

Õppisid kaare kõrguse järgi jalgu jaotama:

  • normaalne
  • madal
  • kõrge
Categories
Jala kuju ja suurus JALGADE HOOLDUS TEEMA 2 – JALGADE EHITUS

Jala kuju ja suurus

Individuaalsetest jalavaegustest aru saamiseks tuleb kursis olla tavaliste jalaehituse, -kuju ja -liikumise kõrvalekalletega. Sageli sõltuvad need inimese kehaehitusest ja liikumisvõimest.

Terve jalg on sirgete äärjoontega. Kannast on jalg kitsam. Varbad moodustavad  lehviku ja on üksteisest eraldi ning liikuvad. Jala kujust oleneb kogu jala tugevus ja kingade valik.

Kuju järgi  liigitatakse jalad kolme tüüpi:

Pöia kuju võib olla väga erinev.

Kuju järgi liigitatakse veel jalgu:

  • Lühike ja lai jalg

Tugeva ehitusega, on raske leida sobivat kinga

  • Pikk ja kitsas jalg

Paljajalu kõndides ebakindel. Kingad on sageli liiga lahedad, varbad kiiluvad seetõttu kinganinasse.

  • Kolmnurkne jalg

Eest lai ja kannast kitsas. Kand saab kingades kergesti vigastada, sest raske on leida kannast kitsast ja eest laia kinga.

Igal inimesel on individuaalsed jalakaared, mis ei mõjuta otseselt jala tugevust või nõrkust.

Kaare kõrgus

Jalgadel on iseloomulik suurus, jõud ja kuju. Tavaliselt eristatakse normaalse, kõrge või madala pöiavõlviga labajalgu, ent suuruse, jõu ja kuju kombinatsioone on lõpmatu hulk. Iga jalg jätab maha ainulaadse jälje. Jalg muutub terve elu jooksul. 30aastaselt ei ole jalg selline, nagu oli 20aastaselt.

Kaare kõrguse järgi jagatakse jalad:

  • normaalne
  • madal
  • kõrge

Foto: Tvyx ja Canva

Categories
Jala kandvad osad ja kaared JALGADE HOOLDUS TEEMA 2 – JALGADE EHITUS

Jala kandvad osad ja kaared

Jalg jaguneb funktsionaalselt kolme ossa:

  1. tagaosa;
  2. keskosa;
  3. eesosa.

Liigesed moodustavad funktsionaalsed tervikud. Jala tagaosa liigutused toimuvad alumises hüppeliigeses: kandluu pöördumine – sissepoole ehk varus, kandluu pöördumine väljapoole ehk valgus

Jalaluud moodustavad tugeva, kuplitaolise võlvsüsteemi, mida jala 24 lühikest lihast, kõõlused, jalapõhja rasvapadi ja säärelihased toetavad. Nad annavad sellele ka elastsuse. Kui lihasejõudlus kahaneb, kalduvad pöiavõlvid lõtvuma, moonduvad ja neelavad vähem löögijõudu.

Kandluu on kõige suurem jalaluudest, sest see kannab pool koormusest.

Jala siseserva pikikaare moodustavad:

  1. kandluu
  2. lodiluu
  3. talbluu
  4. I jalapöialuu

Liigeseid on neli, kaar on vetruv ja funktsionaalne.

Jala välimise pikikaare moodustavad:

  1. kandluu
  2. kuupluu
  3. V pöialuu

Jala eesmine põikikaar moodustavad:

    I – V jalapöialuud

Põikikaar lõpeb jalapöialuude distaalpeade moodustatud kaarega. Niimoodi jaguneb koormus ühtlaselt kogu jalale ja on kõigi pöialuude kanda. Suure varba koormus on kahekordne. Suur varvas on kõige tugevam ja omab kahte liigest. Jalapöialuud ei ole üksteisega pöialiigestes seotud, see võimaldab nende suure liikuvuse.

Seismise ajal on inimese jalaluud lukustunud jäigaks võlvsüsteemiks ülevalt tuleva keharaskuse ja alusest tõusva vastukoormuse mõjul. Kaarte kõrgus on individuaalne. Madalakaarelist jalga kutsutakse liiga sageli vajunud jalaks või lampjalaks (pes planus). Madal jalakaar on normaalne omadus kui kandluu on aluse suhtes otsesuunaline.

Joonised ja Foto: Tvyx ja Canva

Categories
JALGADE HOOLDUS TEEMA 2 – JALGADE EHITUS

TEEMA 2 – JALGADE EHITUS

Selles teemaplokis õpid sa tundma jalgade ehitust.

Teema on jaotatud kahte ossa:

  1. jala kandvad osad ja kaared
  2. jalgade kuju ja suurus

Õpiväljundid

Selle teema lõppedes oled võimeline:

  • kirjeldama kandluu pööramist alumises hüppeliigeses
  • kirjeldama jala kandvaid osi ja kaari
  • kirjeldama jala kuju ja suurust

Õpiaeg orienteeruvalt 4 tundi.

Categories
JALGADE HOOLDUS TEEMA 1 - JALGADE ANATOOMILINE EHITUS Teema 1 kokkuvõte

Teema 1 kokkuvõte

Selles osas õppisime tundma jalaluid, liigeseid, sidemeid ja lihaseid. Jalaluud võib jagada kolme rühma: reieluud, sääreluud ja labajala luud. Jalaluud võib jagada ka viieks osaks: varbaluud, pöialuud, kannaluud, sääreluud ja reieluu.

Jalalabal on 26 luud, mis on omavahel ühendatud tugeva sidekoega. Luud on rühmitatud järgmiselt:

  • 14 faalanksit ehk varbaluud;
  • 5 pöialuud;
  • 7 kannaluud, mis moodustavad hüppeliigese;
  • sääreluu;
  • pindluu.

Jalgade liikumist kontrollivad peamiselt välised lihased ja kõõlused, mis asuvad sääre piirkonnas.

Kõige olulisem kõõlus, mis kontrollib meie kõndimist, jooksmist, hüppamist on Achilleuse kõõlus, mis ühendab säärelihaseid pahkluuga.

Õppisid tundma jalalihaste nimetusi, nende asukohta ja funktsiooni.

Categories
Jala lihased JALGADE HOOLDUS TEEMA 1 - JALGADE ANATOOMILINE EHITUS

Jala lihased

Tabel 1 Sääre lihased

NimetusAlguskohtKinnituskohtFunktsioon
EESMINE    RÜHM   
M. tibialis anterior-eesmine sääreluulihasSääreluu lateraalne põnt ja pind, luudevahekileI talbluu, I pöialuu põhimiku taldmine pindF: sirutab jalga (dorsaalfleksioon), tõstab selle mediaalset serva (supineerib)
M. extensor digitorum longus-pikk varvastesirutajaSääreluu lateraalne põnt, pindluupealtII−V varbalüli selgmine pindF: sirutab varbaid ja kogu jalga
M. extensor  hallucis longus-pikk suurvarba-sirutajaPindluu mediaalne pind, luudevahekileSuurvarba selgmine pindF: sirutab suurvarvast ja kogu jalga
TAGUMINE     RÜHM   
Pindmised  lihased   
M. triceps surae – sääremarja   kolmpealihas:
1. M. gastrocnemius – kaksik sääremarjalihas
2. M. soleus – lest sääremarjalihas
M. plantaris  – tallalihas
1. Reieluu lateraalne ja mediaalne põndapealis 2. pindluu ja sääreluu ülemise osa tagumine pindMoodustavad sääre alumises osas kannakõõluse (Achilleuse kõõlus), kinnitub kandluuköbruleF: painutab jalga (plantaarfleksioon), kaksik sääremarjalihas painutab säärt ka põlveliigeses
M. plantarisReieluu lateraalne põntKannakõõluse mediaalne nurkF: painutab jalga
Süvad lihased        
M. tibialis posterior-tagumine sääreluulihasSääreluudevahekileLodiluu, keskmine ja mediaalne talbluuF: painutab jalga ja supineerib
M. flexor digitorum longus-pikk varvastepainutajaSääreluu tagumine pindNeli kõõlust, 2.−5. varba distaalse lüli põhimikF: painutab varbaid ja kogu jalga, assisteerib supinatsiooni
M. flexor hallucis longus-pikk suurvarbapainutajaPindluu tagumise pinna alumised kaks kolmandikkuSuurvarba distaalne faalanksF: painutab suurvarvast ja kogu jalga, supineerib
M. peroneus longus-pikk pindluulihas  Pindluupea, pindluu proksimaalne piirkondTalla all I talbluu ja keskmise pöialuu põhimikF: langetab jalalaba keskmist serva − proneerib, lihas tugevdab pöiavõlvi
M. peroneus – lühike pindluulihas BrevisPindluu lateraalne pindV pöialuuF: painutab ja eemaldab pöida, tõstab selle külgmist serva

Tabel 2 Jalalaba lihased (jagunevad selgmisteks ja taldmisteks lihasteks)

NimetusAlguskohtKinnituskohtFunktsioon
Jala selgmised lihased                                   
M. extensor digitorum brevis- lühike varavaste sirutajaJalaseljal, sirutajahoideside, kandluu2.−4. varba selgmine aponeuroosF: sirutab varbaid
M. extensor hallucis brevis- lühike suurvaraba sirutajaSirutajahoideside, kandluuSuurvarba selgmine aponeuroosF: sirutab suurvarvast
Jala taldmised lihased   
Suurvarbalihased (keskmine rühm)   
M. abductor hallucis- suurvarba eemaldajaKandluu mediaalseltSuurvarba proksimaalne faalanks mediaalselt, mediaalne seesamluuF: eemaldab suurvarvast, osaleb ka suurvarba painutamises
M. flexor hallucis brevis- lühike suurvarba painutajaMediaalne talbluuSuurvarba proksimaalne faalanks, mediaalne seesamluuF: painutab suurvarvast
M. adductor hallucis- suurvarba-lähendajaPõikipea: kuupluu, lateraalne talbluu, II ja III metatarsaalluu põhimik Ristipea: III−V metatarsaalluu peaLateraalne seesamluuF: lähendab suurvarvast keskjoonele
Väikevarba lihased (külgmine rühm)   
M. abductor digiti minimi-väikevarba eemaldajaKandluu lateraalselt, V metatarsaalluuVäikevarba proksimaalne faalanksF: eemaldab väikevarvast
M. flexor digiti minimi brevis-lühike väikevarbapainutajaV metatarsaalluu põhimikVäikevarba proksimaalne faalanks, põhimikF: painutab väikevarvast
M. opponens digiti minimi- väikevarba vastastajaKuupluu, tallaside, peroneus longus’e kõõlusVäikevarba metatarsaalluu pea ja proksimaalne faalanksF: vastandab väikevarvast
Pöialuudevahelised lihased (keskne rühm)   
M. flexor digitorum brevis- lühike varvaste painutajaKandluu alumine pind2.−4. varba keskmine faalanksF: painutab varbaid
M. quadratus plantaris- tallaruutlihasLateraalne ja mediaalne kandluu pool taldmine pindPikk varvastepainutaja kõõlus lateraalseltF: assisteerib varvaste painutamist
Mm. Interossei dorsales –selgmised luudevahelihasedMetatarsaalluude vahemikudProksimaalsete faalanksite põhimikud 2., 3. (kahepoolselt), ja 4. varbalF: abdutseerib varbaid jalalaba keskteljest
Mm. Interossei palmares –ataldmised luude
vahelihased
III−V metatarsaalluu mediaalseltProksimaalne faalanks samadel varvastelF: abdutseerib varbaid jalalaba kesktelje suunas
Mm. Lumbricales-vihmausslihasedFlexor digitorum longus’e kõõlus3. varba proksimaalse faalanksi dorsaalne mediaalne külgF: painutab varvaste proksimaalseid faalankseid

Joonised: Tvyx ja Sketchfab Foto: Tvyx ja Canva

Categories
JALGADE HOOLDUS TEEMA 1 - JALGADE ANATOOMILINE EHITUS

1.3 Harjutus

Categories
JALGADE HOOLDUS TEEMA 1 - JALGADE ANATOOMILINE EHITUS

Harjutus 1.2

Vaata, kas tead ladinakeelset nime?

Reieluu

Põlvekeder

Patella


Sääreluu

Pindluu


Kannaluud

Ossa tarsi

Kontsluu

Os talus


Keskmine peks

Malleolus medialis

Külgmine peks

Malleolus lateralis


Kandluu

Os calcaneus

Kuupluu

Os cuboideum


Lodiluu

Os naviculare

Talbluud

Ossa cuneiforme


Pöialabaluud

Ossa metatarsalia

Varbaluud

Phalanges digitorum pedis

Categories
Jala kõõlused ja sidemed JALGADE HOOLDUS TEEMA 1 - JALGADE ANATOOMILINE EHITUS

Jala kõõlused ja jalasidemed

Tendo, tendines ehk kõõlus, kõõlused

Tugev moodustis, mille abil skeletilihased kinnituvad luudele. Kõõlused ühendavad lihaseid luude ja ka teiste lihastega. Nad koosnevad tihedast sidekoest. Kui lihas kokku tõmbub, paneb kõõlus luu liigeses liikuma. Mõned kõõlused on laiad ja lamedad, enamik aga väädikujulised. Kätes ja jalgades on kõõlused pikad ning paiknevad libedates sünoviaaltuppedes, mis hõlbustavad nende libisemist sõrmede või varvaste painutamisel.

Vagina tendinum ehk kõõlusetupp

Kõõlust tupjalt ümbritsev kanal, mis hoiab kõõlust kindlas asendis, vähendab hõõrdumist selle liikumisel.

Vagina synovialis ehk sünoviaaltupp

Asetseb liigeste ümbruses, sisaldab liigesevõiet, hoiab ära hõõrdumist.

Retinaculum ehk sidemed, ligamendid

Kiulisest sidekoest riba, mis hoiab luid koos.

Achilleuse kõõlus

Sääremarja-kolmpealihase kolm osa ühinevad ja moodustavad sääre alumises osas inimese võimsama ja suurema kõõluse kannakõõluse ehk Achilleuse kõõluse, mis kinnitub kandluuköbrule. Osa kannakõõluse kiude läheb üle tallaaponeuroosiks. Paraku on ta kõige enam korduvate vigastuste allikas. Kõõlused koosnevad kimpudeks põimunud tugevatest ja tihketest kiududest, mis aitavad siduda kõõluseid luude või mõne teise koe külge.

Achilleuse elastsuse kiuste tabavad teda tihti vigastused: venitused, kõõluse ja limapauna põletikud (tendiniit ja bursiit) ning rebestused. Kui jätkata näiteks treenimist vigastatud Achilleuse kõõlusega, on tagajärjeks üha suurema hulga mikrokiudude katkemine ning sellest tingitud valuline põletik. Kuna kõõluse verevarustus on sellistes tingimustes häiritud, siis toimub paranemine aeglaselt.

Foto: Tvyx ja Canva

Categories
Alajäseme luude ühendused JALGADE HOOLDUS TEEMA 1 - JALGADE ANATOOMILINE EHITUS

Alajäseme luude ühendused

  • Articolatio coxae ehk puusaliiges

Moodustub reieluupeast ja puusanapast. Puusaliiges asetseb vaagnaluu ja reieluu vahel. On keraliigese erivorm – pähkelliiges, võimaldab liikumist paljudes suundades. Puusaliigest tugevdavatest sidemetest on niudeluu ja reie side tugevaim. Sellel sidemel on oluline tähtsus keha vertikaalasendi säilitamisel.

Liigutused toimuvad puusaliigese kolme telje ümber:

  • frontaaltelje suhtes painutus ja sirutus;
  • sagitaaltelje suhtes lähendamine ja eemaldamine;
  • vertikaaltelje ümber sisse ja välja pööramine;
  • võimalikud ringliigutused.
  • Articolatio genus ehk põlveliigeson keha suurim liiges.

Põlveliigese osad:

  • reieluu;
  • pindluu;
  • sääreluu;
  • põlvekeder.

On plokk-ratasliiges.

Liigutused:

  • sääre painutamine;
  • sääre sirutamine;
  • pööramine sääreluu vertikaaltelje ümber;

sääreluude ühendid koosnevad ülemisest- ja alumisest hüppeliigesest.

  • Articulatio talocruralis –  ülemine hüppeliiges

Moodustub:

  • sääreluust;
    • pindluust;
    • kontsluust.

Ülemine hüppeliiges liidab sääreluu ja pindluu jala 26 luuga ning on plokkliiges. Liigest tugevdavad arvukad sidemed.

Liigutused:

  • plantaarflexio;
  • frontaaltelje ümber võimalik jala painutamine 50°;
  • dorsaalflexio;
  • frontaaltelje ümber võimalik jala sirutamine 10°;
  • külgliigutused (vähesel määral) lähendamine ja eemaldamine.
  • Articulatio talocalcanea  ehk alumine hüppeliiges

Moodustub kandluust ja kontsluust.

Alumine hüppeliiges koosneb anatoomiliselt kahest liigesest: kontsluu-kandluuliiges (ratasliiges) ja kontsluu-kandluu-lodiluuliiges (keraliiges) ning koos moodustavad nn Chopart`i liigese e ristikannaliigese. Selle liigese joon on pealt vaadatuna S-tähe kujuline. Liigest tugevdab jala selja poolt V-kujuline side, mida nimetatakse Chopart`i liigese võtmeks.

Liigutused:

  • supinatsioon ehk pööramine väljapoole;
  • pronatsioon ehk pööramine sissepoole;
  • adductio ehk lähendamine;
  • abductio ehk eemaldamine.
  • Articolationes tarsometatarsales ehk kannapöia liigesed

Moodustuvad:

  • 1-3 talbluud;
    • kuupluu;
    • pöialuud.

Kannapöia liigesed on tuntud Lisfranci liigesena. Liigest tugevdavad selgmised ja taldmised sidemed. Kannapöia liigesed on lameliigesed, mille liigutused on minimaalsed.

  • Articolatio metatarsophalangea ehk pöia-faalanksi liigesed

Moodustuvad:

  • pöialuud 1-5;
    • varba tüviosa 1-5.

Liigutused:

  • painutamine;
  • minimaalne liikumine külgedele;
  • sirutamine.
  • Articulatio interphalangea ehk jala faalanksite vaheliigesed

Moodustuvad:

  • Tüvi ja keskosa vahel
  • Kesk ja kärjeosa vahel

Liigutused:

  • Painutus
  • Sirutus

Jalavõlvi tugevdavad arvukad sidemed ja lihased. Kõige tugevam on pikk tallaside, mis algab kandluu alumiselt pindmikult, kulgeb piki talda ning kinnitub kõikide pöialuude põhimikele ja kuupluule.

Articulatio talocalcaneaalumine hüppeliiges

Moodustub:

  • kandluust;
  • kontsluust.

Alumine hüppeliiges koosneb anatoomiliselt kahest liigesest: kontsluu-kandluuliiges (ratasliiges) ja kontsluu-kandluu-lodiluuliiges (keraliiges) ning koos moodustavad nn Chopart`i liigese e ristikannaliigese. Selle liigese joon on pealt vaadatuna S-tähe kujuline. Liigest tugevdab jala selja poolt V-kujuline side, mida nimetatakse Chopart`i liigese võtmeks.

Liigutused:

  • supinatsioon e pööramine väljapoole;
  • pronatsioon e pööramine sissepoole;
  • adductio e lähendamine;
  • abductio e eemaldamine.
Articolationes tarsometatarsaleskanna – pöialiigesed

Moodustub:

  • 1-3 talbluud;
  • kuupluu;
  • pöialuud.

Kannapöia liigesed on tuntud Lisfranc`i liigesena. Liigest tugevdavad selgmised ja taldmised sidemed.

Kannapöia liigesed on lameliigesed, milles liigutused on minimaalsed.

Articolatio metatarsophalangeapöia faalanksi liigesed

Moodustub:

  • pöialuud 1-5;
  • varba tüviosa 1-5.

Liigutused:

  • painutamine;
  • minimaalne liikumine külgedele;
  • sirutamine.
Articulatio interphalangeajala faalanksite vaheliigesed

Moodustub:

  • Tüvi ja keskosa vahel
  • Kesk ja kärjeosa vahel

Liigutused:

  • Painutus
  • Sirutus

Jalavõlvi tugevdavad arvukad sidemed ja lihased. Kõige tugevam on pikk tallaside, mis algab kandluu alumiselt pindmikult, kulgeb piki talda ning kinnitub kõikide pöia luude põhimikele ja kuupluule.

Joonised: Tvyx Video: Tvyx ja Canva